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院前急救医保报销病种及须知

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报销依据:按沈人社发【2014年】23号文件,关于扩大基本医疗保险参保人员急危重症门(急)诊抢救医疗费用统筹基金支付范围的通知要求执行。

报销依据:按沈人社发【2014年】23号文件,关于扩大基本医疗保险参保人员急危重症门(急)诊抢救医疗费用统筹基金支付范围的通知要求执行。

一、报销病种

1、急性脑出血、急性大面积脑梗塞、癫痫持续状态; 

2、急性心力衰竭、严重心律失常、高血压急症、急性冠脉综合征、急性主动脉夹层动脉瘤; 

3、 哮喘持续状态、气管异物、大咯血、自发性或损伤性气胸、肺栓塞等、呼吸衰竭; 

4 、上消化道大出血、肝性脑病、胃溃疡急性穿孔、急性化脓性胆管炎、急性出血坏死性胰腺炎等; 

5 、急性肾竭、慢性肾衰伴高钾血症、急性尿潴留; 

6、 糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷; 

7、 严重急性中毒(一氧化碳中毒性脑病)中度以上烧伤; 

8、 严重肢体、脊柱创伤伴血管神经损害(股骨干骨折、股骨粗隆间骨折); 

9、 妇科急危重症、凝血机制障碍致组织或器官大出血等; 

10 、休克、脑疝、心搏呼吸骤停、院前急救死亡或转送到医院后死亡。 

二、报销项目

1、给予报销的项目:治疗费、注射费、抢救监护费、心电图费、吸氧费、药费、其他急救医疗项目费用、卫材费等

2、不予报销的项目:车费、里程费、等时费、担架费、急救出诊费、院前急救费、丙类药品卫材

3、医保支付范围内的项目报销金额:①职工医保70% ②居民医保60% 

三、提交材料:

急救后转急诊、住院,或死亡患者:120缴费凭证、急诊病历、出院记录或小结、住院结算收据、死亡证明、医保卡、银行卡、代办人身份证

四、流程

第一步:医保患者→出具120缴费凭证→材料审批→病志(120急救、医院急诊、出院记录或小结、住院结算收据、死亡证明)

第二步:审批合格→医保卡→费用录入→医保统筹计算

第三步:登记转账信息→患者医保卡、银行卡(持卡人姓名、联系电话)、代办人身份证→患方签字→15个工作日后转账成功

转账银行:盛京银行、工商银行

注:患者医保卡为原件,其他材料可以为复印件

呼叫120救护车未抢救治疗的(收据无药品、卫生材料费)、单车转运的不予报销


报销地址:沈阳市和平区南八马路137号,沈阳急救中心二楼

办理业务时间:需要网上预约,关注辽宁省沈阳急救中心公众号,在网上预约后按预约时间办理报销业务

业务咨询电话:83770120、83765120

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