沈阳市基本医疗保险急诊抢救统筹基金支付比例

一、城镇职工基本医疗保险
（一）参保人员在门诊急诊抢救留观转住院治疗的，留观期间符合基本医疗保险规定支付范围的医疗费用，统筹基金支付比例为70%，个人自付比例为30%。
（二）参保人员在门诊、急诊（院前急救）抢救期间死亡的，其符合基本医疗保险规定支付范围的医疗费用，统筹基金支付比例为70%，个人自付比例为30%。
二、城镇居民基本医疗保险
参保居民符合上述情况的，其基本医疗保险规定支付范围的医疗费用医保基金支付比例为60%，个人自付比例为40%。

• 市医保局规定的统筹支付报销项目

 

	不予支付的项目	统筹支付的项目
1	里程费	处置注射费、抢救监护费
2	等时费	心电图费、吸氧费
3	担架费	药费
4	院前急救费、出诊费	卫材费（先自付5%）
5	丙类药品	其他急救医疗项目费用
注：统筹报销金额   1.职工医保除自付外总额的70%。 2.居民医保除自付外总额的60%

沈阳市基本医疗保险急诊抢救统筹基金支付比例
 
二、办理统筹报销手续及所需材料：

1、院前急救死亡的患者需带：
（1）死亡证明
（2）院前急救病志、药品明细
（3）需要院前收据原件（复印件无效）
（4）医保IC卡

2、急救后转送至医院住院的患者需带：
（1）急诊病志（急诊抢救超一天）、出院小结
（2）住院结算收据
（3）院前急救病志、药品明细
（4）需要院前收据原件（复印件无效）
（5）医保IC卡

3、院前急救后转送至急诊或住院后死亡的患者带：
（1）死亡证明
（2）急诊病志（急诊抢救超一天）、死亡小结
（3）住院结算收据
（4）院前急救病志、药品明细
（5）需要院前收据原件（复印件无效）
（6）医保IC卡

三、统筹报销流程：持以上所需材料到沈阳急救中心医保科报销室登记、审核，符合标准的到一楼收款处窗口领取报销费。