不要对你的血压不闻不问

说起高血压，很多人不以为然，认为人只要一到了岁数血压高是常见病，根本就不当一回事，犯病了吃点要就行。要知道，血压的产生是血液对血管壁的压力。长期血压持续升高会使心脏、脑和肾脏长期处于高负荷状态，导致脏器功能损害,出现各个器官组织的并发症，对生命造成极度威胁。为进一步对大众普及高血压知识，4月28日沈阳急救中心联合中国邮政储蓄银行铁西光明路支行开展健康大讲堂线下活动，邀请沈阳急救中心铁西第一分中心站长吴波讲讲有关高血压的常识。

一、自测血压时应注意的问题：

1、 测血压前应安静休息大于五分钟，测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。取坐位，最好坐靠背椅，露出右上臂，肘部置于与心脏同一水平，有外周血管病、首次就诊应侧双臂血压。老人、糖尿病人以及体位性低血压者，应侧立位血压。

2、 使用大小适合的袖带，袖带内气囊应包裹80%上臂，宽13—15厘米，长30—35厘米；肥胖或臂围大者使用大规格、儿童用较小袖带。将袖带贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上二—三厘米处，将听诊器的胸件置于肘窝肱动脉处。

3、 使用水银柱式血压计测量时快速充气，气囊内压力应达到挠动脉波动消失并再生30毫米汞柱，以恒定速度缓慢放气，心率较慢时放气速度也较慢。收缩压读取柯氏音第一时相，舒张压读数取柯氏音消失音，柯氏音不消失者，以柯氏音变音为舒张压。

二、 高血压易患人群及诊断：

1、 有高血压家族史，长期膳食高盐、长期大量饮酒，年龄大于55岁，高血压值130\139—85\89毫米汞柱。

2、初次血压升高者的诊断，大于140\90毫米汞柱，排除其他干扰因素，并安静休息后复测仍重度升高，可诊断为高血压。小于140\90毫米汞柱者，建议四周内复测两次，不达标者，诊断为高血压，复测为正常血压，每三到六个月测量，有条件者动态血压或家庭监测。

三、治疗高血压常用药物：

四、高血压用药原则：

1、小剂量开始，对二级以上的高血压患者，起始也可用常规量。

2、尽量用长效药，减少血压波动，改善患者的依从性，改善清晨血压，每天24小时内血压稳定于目标范围，推荐使用一天给药一次而药效能持续24小时的长效药物。

3、联合用药，可以采取采用两种或多种不同作用机制的降压药联合治疗。

4、个体化治疗，根据患者具体情况选用适合该患者的降压药。

五、防治高血压的非用药措施：

1、减重。

2、膳食限盐。

3、减少膳食脂肪。

4、增加及保持适当的体力活动。

5、保持乐观心态和提高应急能力。

现场的讲座得到市民的热烈欢迎，大家参与度非常高，课后吴波站长回答了大家提出的各种问题，他强调，随着经济社会的发展，人们生活节奏加快，工作压力增大，造成劳累和精神紧张，从而诱发高血压的因素也越来越多。面对高血压，降压是硬道理，早降压，早获益，长期降压，长期获益；降压达标，将危险程度降到最低，获益最大。

专家简介：吴波，硕士研究生学位，沈阳急救中心铁西一分中心站长，从事院前急救工作十四年，积累了丰富的院前急救经验。擅长心肺复苏，创伤，心脑血管急症，重症患者转运等危急重症的救治和突发应急医疗救援的现场指挥。