老年人跌倒的知识，您了解多少

为深入贯彻落实党的十九大以及全国卫生健康大会精神，缔造幸福沈阳，打造国际化营商环境，履行社会职责，传播急救知识，7月20日沈阳急救中心联合中国邮政新民工人街邮政网点，邀请沈阳急救中心附属医院急诊科护士长李慧为百姓开展了主题为“老年人跌倒的预防”的线上健康大讲堂活动。

跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位。在急诊患者中，65岁以上老人非致死性损伤的62%的原因是跌倒！首先我们通过一个案例来了解下：

有位老人日常身体很好，中午出去买菜，在下楼的过程中不小心跌倒，家属呼叫“120”来到沈阳急救中心附属医院急诊科，通过CT检查老人诊断为“股骨颈骨折”，需手术治疗，术后需要卧床。由于跌倒会带给老人很多的问题，有很多老人因为这一次的跌倒再也没有站起来，所以日常如何预防非常重要

一、什么是跌倒：跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。分为：从一个平面至另一个平面的跌落、同一平面的跌倒。

二、老年人跌倒的常见原因和因素：

内在因素：1.影响脑血流灌注及氧供应的全身性疾病。

2.听觉、视觉、平衡功能障碍。

3.骨骼关节肌肉疾病。

4.药物副作用与酒精中毒。

5.坠床（住院老年人跌倒的主要原因）。

外在原因：1.环境、衣着、医疗用具、缺乏协助。

2.心理因素：情绪不稳定。

跌倒的相关因素：环境因素占50%；身体状况占33%；活动状况占7.9%；不明原因占9.1%。

三、怎样预防跌倒？ 

老年人跌倒的发生并不是一种意外，而是存在潜在的危险因素，老年人跌倒是可防可控的，下面我们就一起学习一下在日常生活中怎样预防跌倒：                                      

1、坚持参加规律的体育锻炼，增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性，从而减少跌倒的发生。

2、正确、合理用药，正确指导老年人用药，对于服用镇静、安眠药的老年人，劝其未完全清醒时勿下床活动。服用降糖、降压、利尿药的病人，应遵医嘱服药，勿乱用药，并注意用药后的反应。

3、选择适当的辅助工具：用合适长度、顶部面积较大的拐杖。将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置 。

4、老年人衣着要合身。

5、调整生活方式：

1) 熟悉生活环境：道路、厕所、路灯以及紧急时哪里可以获得帮助。

2) 避免走过陡的楼梯或台阶，上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手；

3）转身、转头时动作一定要慢；

4）走路保持步态平稳，尽量慢走，避免携带沉重物品；

5）避免去人多及湿滑的地方；

6）使用交通工具时，应等车辆停稳后再上下；

7）晚上床旁尽量放置小便器；

8）避免在他人看不到的地方独自活动，放慢起身、下床的速度，避免睡前饮水过多以致夜间多次起床； 高血压患者、高龄患者起床应做到睡醒后 30 秒 再起床 ；床沿坐 30 秒 再站立；站立后 30 秒 再行走。

6、觉和视力障碍：视、听及其他感知障碍的老年人应佩戴视力补偿设施、助听器及其他补偿设施。

7、治骨质疏松：老年人要加强膳食营养，保持均衡的饮食，适当补充维生素D和钙剂；增强骨骼强度，降低跌倒后的损伤严重程度。

8、改善居室环境：

1）合理安排室内家具高度和位置，家具的摆放位置不要经常变动，日用品固定摆放在方便取放的位置，使老年人熟悉生活空间。

2）将经常使用的东西放在不需要梯凳就能够很容易伸手拿到的位置。尽量不要在家里登高取物；如果必须使用梯凳，可以使用有扶手的专门梯凳，千万不可将椅子作为梯凳使用。

3）老年人的家居环境应坚持无障碍观念：移走可能影响老人活动的障碍物；将常用的物品放在老年人方便取用的高度和地方；尽量设置无障碍空间。

4）居室内地面设计应防滑，保持地面平整、干燥，过道应安装扶手。

5）卫生间的地面应防滑，并且一定要保持干燥；由于许多老年人行动不便，起身、坐下、弯腰都比较困难，在卫生间内多安装扶手；卫生间最好使用坐厕而不使用蹲厕，浴缸旁和马桶旁应安装扶手；浴缸或淋浴室地板上应放置防滑橡胶垫。

6）改善家中照明，使室内光线充足，这对于预防老年人跌倒也是很重要的。在过道、卫生间和厨房等容易跌倒的区域应特别安排“局部照明”；在老年人床边应放置容易伸手摸到的台灯。

9、有自理能力的老人，需要有专人照顾，如厕时要有人看护。

10、心里干预：从心理上多关心老年人，保持家庭和睦，给老年人创造和谐快乐的生活状态，避免使其有太大的情绪波动。帮助老年人消除如跌倒恐惧症等心理障碍。

专家简介

李慧，沈阳急救中心附属医院急诊科护士长，副主任护师，从事急诊护理工作二十余年，老年护理师、讲师，沈阳市健康教育专家讲师。

2017年获得“中国医科大学全国护理培训中心老年护理师资培训合格证书”，成为老年护理师讲师。2017年被聘为“沈阳市健康教育专家讲师”。