急性心肌梗死很凶险，究竟该咋预防？

你是否听说或者经历过身边平素健康或者貌似健康的朋友或家人突然猝死?

在我国平均每3-4分钟就有一人发生猝死，造成猝死绝大多数由急性心肌梗死导致。

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息或含服硝酸甘油不易缓解的特点，伴有心肌坏死标志物的升高及心电图的动态改变。常并发各种类型的心律失常、心力衰竭或休克而危及生命。心肌梗死很凶险，以至于很多人谈“梗”色变。

急性心肌梗死常见的诱因:

１、过劳：负重登楼、过度体育活动、连续紧张劳累都可使心脏负荷增加，心肌耗氧量增加，诱发斑块破裂，加重心肌缺血。

２、激动：激烈的情绪变化如愤怒、悲伤、紧张均可诱发急性心梗发作。

３、暴饮暴食：进食大量高脂肪高热量的食物后，血液粘滞度增加，容易在狭窄的冠脉中形成血栓而引起急性心肌梗死。

４、寒冷刺激、便秘、吸烟、大量饮酒等。

心梗先兆有哪些？

1、心绞痛发作变频、持续时间延长、含服药物不易缓解。

２、以往健康者突然出现憋闷、乏力、运动时心慌气短并且进行性加重。

３、心绞痛发作疼痛较前剧烈，伴有大汗、恶心呕吐、心律失常、低血压状态等。

突发急性心梗应该怎么办?

“时间就是心肌，时间就是生命“用来形容心梗的急救恰如其分。越早开通阻塞的血管，挽救濒临坏死的心肌，预后越好，并发症越少。

如果发现家人或者朋友突发心梗，应该保持镇静，实施如下措施：

１、立即拨打120：大量的临床分析得出结论：尽可能缩短120到达现场的时间，快速、准确地做出初步判断，予以有效干预，可以大大降低死亡率。

２、让患者就地平卧，严禁搬动，双脚稍稍抬高。松解衣领，保持安静及良好的空气流通。

３、立即让患者舌下含服硝酸甘油2-3片；有条件的立即吸氧；无急性消化道溃疡的患者，嚼服阿司匹林300mg；患者往往有濒死感，非常焦虑、烦躁，可以口服安定片1-2片。

４、若病人突然意识丧失，颈动脉触及不到动脉搏动，应立即予以胸外心脏按压及人工呼吸，直到急救人员赶到现场接替抢救。

如何预防心梗？

要养成良好的生活习惯：不吸烟、饮酒；作息规律早睡早起；不暴饮暴食；避免过劳，适当运动；老年人应避免情绪激动，保持排便通畅，冬季注意保暖。

作者简介：高晓宇，沈阳急救中心沈河分中心站长，副主任医师。从事急诊急救工作16年，对内科常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验。