健康科普堂 支气管哮喘的救治与预防

支气管哮喘大家并不陌生，1995年5月8日大家非常熟悉和喜爱的台湾歌手邓丽君在泰国清迈因哮喘病急性发作不幸身亡，使很多人感到巨大的伤痛，尤其是其家人。当时在全中国甚至全世界都引起很大的轰动。我们为香消玉殒感到悲痛的同时要避免类似悲剧再次上演。马上要进入春季了，春季是万物复苏的季节，而此时却也是支气管哮喘的高发季节，尤其在常态化疫情防控期，有效的急救措施不容忽视，健康科普堂邀请沈阳急救中心沈河第一分中心站长、副主任医师姜秋颖带大家了解支气管哮喘的救治与预防。

【导读】

一、支气管哮喘

支气管哮喘（bronchial asthma),是一种慢性气道疾病，以气道出现慢性炎症反应为主要特征。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

二、支气管哮喘病因

1.遗传因素：哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高；患者病情越严重，其亲属患病率也越高。

2.环境因素：包括变应原性因素，如室内变应原（ 尘螨、家养宠物、蟑螂）、室外变应原（花粉、草粉）、 职业性变应原（油漆、活性染料）、药物（阿司匹林、抗生素）和非变应原性因素，如空气污染、吸烟、运动、肥胖等。

三、支气管哮喘的临床表现

发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽是唯一的症状（咳嗽变异型哮喘）。有的青少年患者则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为唯一的临床表现（运动性哮喘）。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张剂缓解或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。

四、在家中支气管哮喘急性发作怎么办

1.应当立刻让患者呈现坐位或者是半卧位的状态，并且松开患者的衣领以及腰带，尽量让病人保持镇静，避免患者因为过度的焦虑导致呼吸困难的情况加重，在这种前提下再拍打病人背部，清理患者呼吸道的分泌物，保证患者呼吸道的通畅，避免窒息情况的出现。

2.如果家里有氧气，可以立即给患者吸氧。

3.家中应当常备一些支气管舒张剂，例如沙丁胺醇喷雾剂等药物，在患者哮喘症状急性发作的时侯使用这种药物可以缓解患者的症状。

4.室内通风，空气新鲜，但没有过堂风。

5.如果症状得不到缓解，拨打“120”急救，请急救医生前来救治。待病情稳定后，护送病人到医院就诊。

五、支气管哮喘患者饮食上有哪些需要注意的

1.供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食物不仅富含优质蛋白质和铁元素，而且又无增痰上火之弊，对增强病人体质有利，提高抗病力，促进损伤组织的修复。

2.多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、杏等；有润肺、保护气管之功效，含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、柚、番茄、青椒等；含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是奶制品可使痰液变稠，不易排出，从而加重感染，所以要限制牛奶及其制品的摄入。

3.增加液体摄入量。大量饮水有利于痰液稀释，保持气管通畅，每天饮水量至少2000毫升（其中包括食物中的水）。

4.经常吃食用菌类。能调节免疫功能。如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。

七、如何预防支气管哮喘发作

1.在明确过敏原后应避免与其再接触。例如：如是由于室内尘埃或螨诱发哮喘的发作，就应保持室内清洁，勤晒被褥，而且应常开窗户通风，保持室内空气的清新。

2.不宜在室内饲养毛、犬等小动物。

3.平时应注意孩子的体格锻炼，如常用冷水洗浴，干毛巾擦身等进行皮肤锻炼，以便肺、气管、支气管的迷走神经的紧张状态得到缓和。

4.加强营养，避免精神刺激，避免感冒和过度疲劳等对预防哮喘的发作也有着重要的作用。

5.对本病有较正确的认识，增强信心，自觉与医生配合，坚持记录病员日记，定期来医院随访，接收哮喘的诊断和最新的预防，治疗方法。

医生：姜秋颖