一块肉皮让69岁老人经历“惊魂一刻”急救医生提醒：气管异物别惊慌，掌握这个技能很重要

7月4日中午11时50分，沈阳急救中心皇姑三分中心孙明急救小组接到120调度指挥中心抢救指令“皇姑区淮河街某小区有一位69岁老年男性进食中出现噎食，呼吸困难，情况危急，请迅速出诊”。

急救人员快速到达现场后发现患者倒于家中。孙明医生迅速评估现场环境并对患者进行初步检查，此时患者已意识不清，呼吸深慢，随时可能出现呼吸停止，面色紫绀，颈动脉搏动可触及。孙明医生果断下达医嘱准备给予气管插管。护士丁泓宇给予监护生命体征，建立静脉通路，同时询问家属病史，家属告知约10分钟前患者进食中出现噎食，呼吸困难，随即倒于家中意识不清。初步判断患者噎食后窒息，孙明医生此刻娴熟地完成气管插管给予抱球辅助通气，插管时发现气道内有异物，通过器械将其取出发现是一块大小约5cm×5cm的肉皮。患者很快意识恢复清醒，面色转为红润。随后急救人员将患者转移到急救车内，安全将患者送至医院进行下一步检查治疗。

急救医生温馨提示：

日常进食中切勿过急过快，尤其是老年伴有脑血管疾病的患者吞咽功能减弱，进食更要注意体位及进食速度，如出现噎食应立即寻求周围人帮助尽快急救。从异物进入气管到完全窒息，急救的黄金时间只有四分钟。必须要争分夺秒。最有效的急救法就是海姆立克急救法，关键时刻掌握以下技巧，就是为自己为他人多一份生命保障。

【健康知识：海姆立克急救法】

如果是婴幼儿气管异物，应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。如果上述操作异物未排出，可以采取另外一个姿势。把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复动作直至异物排出。

如果是成人气管异物，救护者可站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至异物吐出为止。

如果身边没有他人帮助，也可借助周围环境进行自救，可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。

皇姑三分中心