老人便秘自行处置刺伤肛周求助120，急救医生教您便秘如何预防

1月19日晚上5时46分，沈阳急救中心大东二分中心收到求助，大东区某小区内一位老人因便血需要急救。薛鹏急救小组接到出诊指令后迅速出发，驾驶员于杰拉响急救警报迅速驾车赶往现场。

到达现场后，薛鹏医生了解情况得知老年女性患者近期经常便秘排便困难，今日因排便困难，自行使用开塞露通便未果，后试图用筷子取出粪便，不慎刺伤肛周组织导致大量出血。急救人员立即为患者监测生命体征，给予补液等对症治疗，并迅速将患者送至医院进行下一步救治。

日常生活中，不少人会出现排便困难的情况。特别是对于一些不良饮食习惯或长期不运动的人群，另外存在一些慢性疾病的人来说，都可能会出现排便困难的现象，给患者带来了巨大的痛苦。在此，急救人员带大家了解一些关于便秘的知识。

一、便秘的原因

1.与年龄有关

便秘的患病率较往年明显增高，主要是由于随着年龄增加，食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛门内外括约肌减弱，胃结肠反射减弱，直肠敏感性下降，使食物在肠内停留过久，水分过度吸收引起便秘。

2.不良生活习惯

（1）饮食因素：喜吃低渣精细食品，或少数病人图方便省事，饮食简单，缺粗纤维，使粪便体积缩小，黏滞度增加，在肠内运动减慢，水分过度吸收而致便秘。此外，老年人由于进食少，食物含热卡低，胃肠通过时间减慢，亦可引起便秘。

（2）排便习惯：有些没有养成定时排便的习惯，常常忽视正常的便意，致使排便反射受到抑制而引起便秘。

（3）活动减少：人由于某些疾病和肥胖因素，致使活动减少，特别是因病卧床或坐轮椅的患者，因缺少运动性刺激以推动粪便的运动，往往易患便秘。

3.精神心理因素

患抑郁、焦虑、强迫症等心理障碍者易出现便秘。

4.肠道病变

肠道的病变有炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等，此类病变导致功能性出口梗阻引起排便障碍。

5.全身性病变

全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等。

二、便秘的预防及治疗

1．坚持参加锻炼

对60岁以上的调查表明，因年老体弱极少行走者便秘的发生率占15.4%，而坚持锻炼者便秘的发生率为0.21%，因此鼓励患者参加力所能及的运动，如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床病人应勤翻身，并进行环形按摩腹部或热敷。

2．培养良好的排便习惯

进行健康教育，帮助患者建立正常的排便行为。可练习每晨排便一次，即使无便意，亦可稍等，以形成条件反射。同时，要营造安静、舒适的环境及选择坐式便器。

3．合理饮食

应多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物，多饮水，每日至少饮水1500ml，尤其是每日晨起或饭前饮一杯温开水，可有效预防便秘。此外，应食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。

4.如考虑急性粪石梗阻，建议患者及时就诊,就是给予通便药物,例如开塞露、乳果糖等,有症状仍不改善,可给予灌肠。

5.除此之外，还可能是其他肠梗阻的原因，需要到医院查明病因后采取治疗方法。